Nedbygging av psykisk helsevern rammer rusfeltet hardt

Som tillitsvalgte i Velferdsetaten ser vi daglig hvordan nedbyggingen av psykisk helsevern får alvorlige konsekvenser – både for brukere og ansatte i rusfeltet i Oslo.

Mange av våre beboere ruser seg ikke først og fremst fordi de «vil ha rusmidler», men fordi rusen demper ubehag, symptomer og traumer. Når psykisk helsevern bygges ned som følge av budsjettkutt i kommune og stat, skyves ansvaret over på rusinstitusjonene. Vi opplever at beboere i praksis bare blir «oppbevart» når det mangler tilstrekkelig traumekompetanse og behandlingsplasser. Dette skaper mistillit hos brukerne og frustrasjon hos de ansatte.

Et paradoks i dagens system er at innleggelsene i psykisk helsevern blir stadig kortere, samtidig som terskelen for å få plass øker. Polikliniske tilbud fungerer godt for mange, men ikke for mennesker med alvorlige psykiske lidelser kombinert med rusavhengighet og ustabile boforhold. De trenger stabile rammer, trygge boliger og bemanning med riktig faglig kompetanse – ikke et levevanekurs på en frisklivssentral.

I dag ser vi at personer med alvorlige psykiske lidelser i altfor stor grad blir bosatt i rusinstitusjoner i Velferdsetaten. De fleste av disse institusjonene er tilpasset beboere som er i aktiv rus, og det gjør situasjonen ekstra krevende. For mennesker som ønsker behandling og en rusfri hverdag, blir dette direkte ødeleggende for muligheten til tilfriskning.

Samtidig blir tilbudet om rusfrie plasser stadig færre, og ansvaret skyves i økende grad over på bydelene. Bydelene pålegges å skaffe boliger og følge opp mennesker med svært sammensatte behov, men må gjøre dette innenfor allerede pressede budsjetter. Resultatet er at mange ikke får den tette og faglig kvalifiserte oppfølgingen de faktisk trenger.

Hva trengs nå?

• Flere behandlingsplasser og styrket kapasitet i psykisk helsevern.
• Økt satsing på ambulante tjenester tilpasset personer med både rus- og psykiatriproblematikk.
• Kompetanseheving for ansatte gjennom videreutdanning og kursing i rus og psykiatri.
• Hele, faste stillinger – som sikrer kontinuitet både for ansatte og brukere.

Nedbygging av psykisk helsevern rammer ikke bare de som står midt i psykisk sykdom. Den rammer hele rusfeltet – og i praksis hele byen. Oslo trenger en kraftig styrking av tilbudene innen psykisk helse og rus for å møte virkeligheten på en verdig og faglig forsvarlig måte.

De tillitsvalgte i Velferdsetaten, Oslo kommune